Elk jaar in mei is het seizoen van zomerhuisjes en picknicks. Maar daarnaast komt er een actief broedseizoen voor teken, die niet alleen erg hongerig zijn, maar ook gevaarlijk. Deze bloedzuigers veroorzaken op zijn best ernstige roodheid van de huid en een allergische reactie. Bovendien zijn ixodide teken dragers van vele ziekten, waarvan sommige onomkeerbare gevolgen hebben. Daarom moet je jezelf zeker kunnen beschermen tegen een gevaarlijke bloedzuiger en weten hoe je moet handelen in geval van een beet. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat zelfs antibiotica voor een tekenbeet niet altijd kunnen helpen, omdat er verschillende soorten van deze bloedzuigers zijn en elk hun eigen behandelingsmiddel gebruikt.
Eigenschappen en indicaties
Doxycycline behoort tot de antibacteriële middelen van de tetracyclineserie - het is een verbeterde vorm van tetracycline met een breder werkingsspectrum. Het medicijn is op een semi-synthetische manier gemaakt en doorloopt verschillende stadia van zuivering, waardoor goed verdragen door het lichaam en vernietigt effectief pathogene micro-organismen. Gram-negatieve en positieve bacteriën, waaronder de veroorzakers van de ziekte van Lyme-borrelia, zijn gevoelig voor de effecten van doxycycline.
Borrelia komt het menselijk lichaam binnen samen met het speeksel en lichaamsvloeistoffen van geïnfecteerde ixodide teken. Doxytsklin vernietigt geen vreemde agentia, maar voorkomt hun voortplanting en controleert de populatie, waardoor bacteriën uitsterven en het pathologische proces wordt gestopt.
De werkzame stof van het medicijn wordt bijna volledig in de bloedbaan opgenomen en bereikt snel de vereiste concentratie, daarom begint de strijd tegen pathogene micro-organismen bijna onmiddellijk nadat deze het lichaam is binnengekomen. Bovendien, Doxycycline heeft geen giftig effect en heeft praktisch geen negatief effect op de darmmicroflora.
Doxycycline kan niet alleen worden ingenomen, omdat dit onaangename gevolgen kan hebben - bij door teken overgedragen borreliose wordt een antibioticum voorgeschreven door een arts als er bepaalde indicaties zijn.
- Bewezen contact met teken. Als een persoon een teek heeft gevonden die aan de huid kleeft en het gebied van zijn woonplaats is opgenomen in de lijst met endemische (plaatsen waar een verhoogd risico op infectie met borreliose bestaat) Preventieve behandeling wordt aanbevolen om niet later dan 3-5 dagen na contact te starten, idealiter in de eerste 72 uur.
- Bevestigde ziekte van Lyme. Als borrelia werd gedetecteerd in de weefsels en biologische vloeistoffen van de teek of het slachtoffer, Doxycycline-therapie wordt onmiddellijk voorgeschreven.
- De ziekte bevindt zich in de tweede of derde fase. Doxycycline maakt deel uit van een complexe therapie in de tweede en derde fase van de ziekte van Lyme, wanneer de patiënt de overeenkomstige symptomen heeft en de diagnose wordt bevestigd met laboratoriummethoden.
BELANGRIJK! Doxycycline is alleen effectief in de strijd tegen borreliose - als u andere ziekten vermoedt die door de teek worden overgedragen (bijvoorbeeld door teken overgedragen encefalitis), zijn andere medicijnen nodig.
Druppelaars en injecties
Als behandeling voor ernstige ziekten en om verergering van symptomen te verlichten, kunnen druppelaars worden voorgeschreven, waardoor het benodigde medicijn in het bloed zal doordringen.Antibiotica worden op deze manier gegeven: Ceftriaxon, Claforan of Doxycycline. Voor een kind kan de arts Sumamed aanbevelen, als dit medicijn om de een of andere reden niet bij de baby paste, kan het elke dag worden vervangen door Azithromycin - 5 intraveneuze druppelaars.
Belangrijk! Het is ten strengste verboden om tetracyclines en cefalosporines samen in te nemen, het interval tussen de behandelingskuren moet tien dagen zijn.
Voor de behandeling van virale ziekten worden immunomodulatoren voorgeschreven. Een goede remedie van een binnenlandse fabrikant is Allokin-Alpha. Om de toestand van de patiënt te verbeteren, zijn drie injecties voldoende, maar in geval van infectie met door teken overgedragen encefalitis zal de toediening van het medicijn niet effectief zijn. Immunoglobuline Octagam kan worden aanbevolen voor een kind.
Als een persoon naar de kliniek gaat op de dag dat hij door een teek werd gebeten, zal hem hoogstwaarschijnlijk de introductie van 3 miljoen IE Realdiron worden voorgeschreven. Als op de tweede of derde dag een dierenbeet wordt gedetecteerd, wordt de patiënt de introductie van 3 miljoen IE van het medicijn in het beschadigde gebied voorgeschreven en van drie tot vijf injecties van 3 miljoen IE intramusculair per dag, het verloop van de behandeling is gewoonlijk 21 dagen. In het geval van ernstige complicaties en psychische stoornissen wordt tot 20 miljoen IE Bicilline-5 opgenomen in een klinische toestand.
In sommige gevallen kan de ziekte borreliose alleen worden genezen met herhaalde behandeling, waarbij antibiotica en immunomodulerende middelen intraveneus worden toegediend. De tabletten zijn in deze situatie niet effectief.
Lees ook:
Schurftmijt bij mensen: symptomen en behandeling
Behandelingsregime
De dosering en kenmerken van het gebruik van Doxycycline met een tekenbeet of bevestigde borreliose worden voorgeschreven door een arts, rekening houdend met het klinische beeld, de leeftijd, de algemene toestand van de patiënt en andere factoren.
Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende vormen:
- capsules;
- pillen;
- poeder, dat wordt verdund met steriel water voor de bereiding van intramusculaire injecties of intraveneuze toediening.
Om de ontwikkeling van door teken overgedragen borreliose te voorkomen na een beet door een geïnfecteerde teek, wordt Doxycycline meestal oraal ingenomen, maar in moeilijke gevallen, wanneer het nodig is om zo snel mogelijk een hoge concentratie van de werkzame stof in het bloed te creëren, de intramusculaire of intraveneuze toedieningsweg wordt gekozen.
- Voor profylactische doeleinden wordt Doxycycline gedurende 5-10 dagen ingenomen, de standaarddosering is 100-200 mg per dag (in de regel wordt 200 mg op de eerste dag ingenomen en 100 mg op alle andere dagen). Het kan eenmaal per dag worden ingenomen of in twee doses worden verdeeld na de maaltijd met schoon water. Voor kinderen jonger dan 14 jaar wordt de dosering berekend op basis van fysiologische kenmerken - op de eerste dag 4 mg werkzame stof per kilogram lichaamsgewicht, de volgende dagen 2 mg.
- Voor de behandeling van milde stadia van borreliose worden volwassenen 200 mg Doxycycline per dag voorgeschreven, kinderen - 4 mg per kilogram gewicht, het verloop van de behandeling is 20-30 dagen.
- In ernstige gevallen en in de chronische vorm van de ziekte wordt Doxycycline intramusculair of intraveneus toegediend. Het poeder wordt verdund met steriel water voor injectie, dextrose wordt toegevoegd, gemengd tot het volledig is opgelost, waarna een oplossing voor injecties of druppelaars wordt gebruikt. De dosering is 200 mg van de werkzame stof per dag, injecties worden eenmaal daags gegeven, de druppelaar wordt 1-3 uur geplaatst met een snelheid van 0,5 mg / ml per uur.
Voor kinderen jonger dan 3 jaar en zuigelingen wordt Azithromycin of Augmentin in de vorm van een suspensie vaak voorgeschreven in plaats van Doxycycline, maar de medicijnen kunnen alleen worden gewijzigd na overleg met een arts. De behandeling wordt uitgevoerd onder medisch toezicht en het is ten strengste verboden om de inname van antibiotica alleen te onderbreken - als u de volledige kuur niet voltooit, kan levende borrelia in het lichaam achterblijven, wat een terugval van de ziekte zal veroorzaken .
REFERENTIE! De meeste medicijnen bevatten doxycyclinehydrochloride, dat een zure omgeving in de slokdarm creëert en kan leiden tot ulceratieve laesies. In aanwezigheid van ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal of een neiging daartoe, is het beter om medicijnen te nemen op basis van doxycycline-monohydraat, een stof die relatief veilig is voor het slokdarmslijmvlies.
Antibiotica voor kinderen met een beet
Antibiotica voor kinderen met een tekenbeet worden ook noodzakelijkerwijs voorgeschreven. Voor een kleine patiënt kan het lijden aan borreliose vaak neerkomen op de dood. Daarom, als u een hapje bij een kind vindt, moet u het bezoeken van een arts en het nemen van medicijnen niet uitstellen.
De dosering van het medicijn voor het kind vereist een gewichtsberekening. Dit betekent dat de hoeveelheid van het medicijn afhangt van hoe zwaar de baby is. De berekening is gebaseerd op het principe van 4 mg van het medicijn per 1 kg lichaamsgewicht. Het kind neemt deze dosis gedurende één dag in, waarna vanaf de tweede dag, in geval van profylaxe, de dosering moet worden gehalveerd.
Als een kind een behandeling ondergaat met een bevestigde diagnose, mogen de dosering en de duur van de kuur alleen strikt door de arts worden bepaald!
Onthoud dat de belangrijkste manier om gezondheidsproblemen te voorkomen, het nemen van veiligheidsmaatregelen is om de beten zelf te voorkomen. Om dit te doen, moet u in de lente- en zomerperiode speciale voorzorgsmaatregelen in acht nemen, waaronder:
- Gebruik van speciale beschermingsmiddelen tegen teken;
- De juiste kleding kiezen voor buitenactiviteiten (kleding moet het grootst mogelijke oppervlak van het lichaam bedekken en voorkomen dat de teek de huid binnendringt);
- Keuze van plaatsen met minimale kans op contact met deze parasieten.
Het naleven van deze voorzorgsmaatregelen zal uw gezin, inclusief kinderen en huisdieren, het beste tegen teken beschermen.
Contra-indicaties
De volgende ziekten behoren tot de contra-indicaties voor het gebruik van Doxycycline:
- individuele intolerantie voor tetracycline-antibiotica en andere componenten van het medicijn;
- ernstige lever- en nierstoornissen;
- myasthenia gravis;
- porfyrie;
- een afname van de concentratie van leukocyten in het bloed.
Doxycycline wordt niet aanbevolen voor kinderen onder de 8 jaar en moet bij chronische ziekten met voorzichtigheid worden gebruikt, onder toezicht van een arts.
VLIEGENDE ERYTHEMA
Behandeling van borreliose, vergezeld van erythema migrans zonder complicaties van het cardiovasculaire en zenuwstelsel, omvat de volgende maatregelen:
- Amoxicilline of Cefuroxim - 14-21 dagen. Doxycycline - 10-21 dagen
- Doxycycline is gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen of tijdens het voeden; Amoxicilline of Cefuroxim wordt gedurende 14-21 dagen voorgeschreven
- Als de patiënt niet alle drie de eerstelijns antibiotica kan verdragen, worden macroliden voorgeschreven. Merk op dat macroliden niet worden aanbevolen als eerstelijnsbehandeling voor borreliose.
- Als het onmogelijk is om de differentiële diagnose van erythema migrans uit te voeren met buiten het ziekenhuis opgelopen cellulitis (phlegmon van onderhuids vet), worden antibiotica voorgeschreven die effectief zijn in beide aandoeningen - cefuroxim of amoxicilline clavunaat (amoxicilline clavulaanzuur)
Combinatie met andere medicijnen
Doxycycline maakt vaak deel uit van een complexe therapie, maar in combinatie met sommige medicijnen zijn reacties mogelijk die ongewenst zijn voor het lichaam:
- antibiotica van de cefalosporine-, penicilline- en tetracyclinegroepen verminderen de effectiviteit van het medicijn;
- anticoagulantia in combinatie met Doxycycline kunnen gevaarlijke veranderingen in de samenstelling van het bloed veroorzaken;
- maagzuurremmers en laxeermiddelen verminderen de opname van het antibioticum;
- minerale complexen en bioactieve additieven die calcium of ijzer bevatten, blokkeren de actieve componenten van doxycycline en verminderen de effectiviteit ervan aanzienlijk;
- orale anticonceptiva en oestrogeenbevattende geneesmiddelen in combinatie met het medicijn verliezen hun therapeutisch effect en de vrouw heeft een verhoogd risico op baarmoederbloeding.
REFERENTIE! Wanneer u Doxycycline inneemt, wordt aanbevolen om de consumptie van melk en gefermenteerde melkproducten te minimaliseren, te stoppen met roken en voedsel dat het maagslijmvlies kan irriteren (uien, knoflook, specerijen, gerookt en zoute voedingsmiddelen) - dit zal de effectiviteit van de geneesmiddel en verminderen de kans op het ontwikkelen van ulceratieve laesies.
Farmodynamica
De bacteriostatische eigenschappen van Doxycycline zijn te wijten aan het feit dat de werkzame stof de eiwitsynthese van infectieuze agentia remt. Het medicijn verstoort de bindingen van RNA-moleculen die een transportfunctie uitvoeren met informatieve ribosomen.
Als gevolg van dit proces verliezen pathogene micro-organismen hun functionele vermogen om zich te delen en hun populatie te vergroten.
De belangrijkste farmacodynamische eigenschap van doxycycline is zijn hoge activiteit tegen bacteriën van de volgende stammen:
- Staphylococcus aureus;
- streptococcus;
- clostridium;
- gonococcus;
- Escherichia koli;
- shigella;
- salmonella;
- enterobacter;
- chlamydia;
- mycoplasma;
- Rickettsia.
De benoeming van Doxycycline wordt alleen uitgevoerd nadat een specifieke stam van een infectieus micro-organisme is geïdentificeerd, die gevoelig is voor de werkzame stof van het medicijn.
Bijwerkingen
Doxycycline is een krachtig antibioticum, en in sommige gevallen kan het onaangename reacties van het lichaam van verschillende organen en systemen veroorzaken:
- verlies van eetlust, misselijkheid, diarree, droogheid en slechte smaak in de mond;
- allergische manifestaties - jeuk, huiduitslag, oedeem, bronchospasmen;
- verslechtering van het gezichtsvermogen en gehoor;
- stijging van de bloeddruk, verhoogde hartslag;
- spier- en gewrichtspijn;
- veranderingen in bloedonderzoeken.
Alcohol tijdens het gebruik van tetracycline-antibiotica is onaanvaardbaar - deze combinatie kan ernstige vergiftiging van het lichaam veroorzaken.
In de regel zijn de bijwerkingen bij het gebruik van Doxycycline niet erg uitgesproken en verdwijnen ze na een tijdje vanzelf, maar als ze verergeren of lange tijd worden waargenomen, moet u zo snel mogelijk uw arts raadplegen.
Orale antibiotische therapie
Tijd is van essentieel belang om te voorkomen dat ziekte zich ontwikkelt na een tekenbeet. Er moet onmiddellijk actie worden ondernomen. Het is bewezen dat het noodzakelijk is om de eerste 3 dagen na een tekenbeet een antibioticum in te nemen. Anders kan de ziekte zich niet alleen ontwikkelen, maar ook een chronische vorm aannemen.
Nadat u een teek op het lichaam heeft gevonden, is het belangrijk om onmiddellijk naar het ziekenhuis te gaan. U kunt niet proberen de parasiet zelf te verwijderen, om de slurf niet onder de huid te laten. Specialisten halen het vinkje weg en sturen het op voor onderzoek. Zonder op het resultaat te wachten, zal een profylactische behandeling met Doxycycline worden voorgeschreven.
Als een patiënt meer dan 10 dagen na de beet hulp zoekt in een medische instelling, is de kans op volledige genezing zeer klein. Bovendien kan zelfs de introductie van Doxycycline tegen de achtergrond van zich ontwikkelende borreliose complicaties veroorzaken.
- Orale toediening van antibacteriële geneesmiddelen is geïndiceerd voor patiënten met borreliose (lokale of verspreide infectie) met erythema migrans, op voorwaarde dat er geen tekenen zijn van complicaties van het cardiovasculaire en zenuwstelsel.
- Doxycycline is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 8 jaar, die zwanger zijn of borstvoeding geven (in het VK wordt doxycycline niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 12 jaar). Deze groep patiënten krijgt amoxicilline en cefuroxim voorgeschreven.
- Macroliden (bijv. Erytromycine of azithromycine) worden niet gebruikt als eerstelijnsbehandeling voor borreliose.Deze medicijnen worden voorgeschreven aan patiënten met intolerantie of allergie voor eerstelijnsgeneesmiddelen (in dit geval moet de toestand van de patiënten worden gecontroleerd)
- Cefalosporines van de eerste generatie zijn niet effectief bij de behandeling van borreliose
- In verschillende onderzoeken werd borreliose gedurende 10 tot 21 dagen behandeld. Deskundigen kwamen nooit tot overeenstemming over de duur van de behandeling, maar in de meeste gevallen duurde het 14 dagen voordat de behandeling succesvol was. Een in Slovenië uitgevoerd onderzoek heeft de effectiviteit aangetoond van de behandeling tussen 10-daagse en 15-daagse kuren met doxycycline bij patiënten met typisch solitair erythema migrans. Het verloop van de behandeling met Azithromycin is 7-10 dagen.
- Als erythema migrans op cellulitis lijkt, gebruik dan cefuroxim of amoxicilline clavulaanzuur
- Orale antibiotische therapie is geïndiceerd voor patiënten met cardiale complicaties van borreliose als ze niet gepaard gaan met pijn op de borst, syncope, dyspnoe, graad I en II atrioventriculair blok met een PR-interval van ≥ 300 milliseconden (patiënten met de vermelde pathologieën krijgen een infuus a / b therapie)
- In de onderzoeken werd een kuur gebruikt die 10 tot 21 dagen duurde, maar de effectiviteit van deze kuren werd niet vergeleken; in de meeste gevallen kunt u met een 14-daagse kuur een effectief resultaat bereiken, maar hierover bestaat momenteel geen consensus
- Lyme-artritis wordt gedurende een langere periode (28 dagen) op dezelfde manier behandeld als ongecompliceerde borreliose. Chronisatie en terugval van pathologie vereisen ook een passende therapie.
- Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen worden voorgeschreven om de pijn van de artritis van Lyme te verlichten (samen met antibiotica)
- Chronische of terugkerende artritis veroorzaakt door borreliose vereist een herhaalde behandelingskuur (28 dagen met orale antibiotica of 14-28 dagen infusie van ceftriaxon). Merk op dat in dit geval de voorkeur wordt gegeven aan orale behandeling (behalve in gevallen waarin orale therapie geen respons gaf in de eerste behandelingscyclus)
- Arthroscopische synovectomie is geïndiceerd voor patiënten die niet reageren op antibiotische therapie (antibiotica-refractaire Lyme-artritis)
- In sommige gevallen worden intra-articulaire injecties van corticosteroïden gebruikt, systemische toediening van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of antireumatische geneesmiddelen die de pathologie kunnen wijzigen (bijvoorbeeld hydroxychloroquine) (met voor antibiotica ongevoelige Lyme-artritis)
- De beslissing over de benoeming van een behandeling voor patiënten met neurologische complicaties en gewrichtsschade wordt genomen afhankelijk van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt en onder toezicht van een arts.
BEHANDELINGSOPTIES VOOR BORRELIOSE
Basisbehandeling | Alternatieve behandeling |
Klassieke start | |
Doxycycline: kinderen {amp} gt; 8 jaar oud - 2 mg / kg oraal 2 keer per dag; volwassenen - 100 mg oraal 2 keer per dag - OF - Amoxicilline: kinderen - 15-30 mg / kg per dag oraal, waarbij de totale dagelijkse dosis in 3 doses wordt verdeeld; volwassenen - 500 mg oraal 3 keer per dag - OF - Cefuroxim: kinderen - 15-30 mg / kg per dag oraal, waarbij de totale dagelijkse dosis in 2 doses wordt verdeeld; volwassenen - 500 mg oraal 2 keer per dag | Azithromycin: kinderen - 10 mg / kg per dag oraal, eenmaal; volwassenen - 50 mg eenmaal oraal - OF - Erytromycine: kinderen - 30-50 mg / kg per dag oraal, waarbij de totale dagelijkse dosis in 4 doses wordt verdeeld; volwassenen - 500 mg oraal 4 keer per dag - OF - Claritromycine: kinderen - 15 mg / kg per dag oraal, waarbij de totale dagelijkse dosis in 2 doses wordt verdeeld; volwassenen - 500 mg oraal 2 keer per dag |
Erythema migrans, vergelijkbaar met cellulitis | |
Cefuroxim: kinderen - 15-30 mg / kg per dag oraal, waarbij de totale dagelijkse dosis in 2 doses wordt verdeeld; volwassenen - 500 mg oraal 2 keer per dag - OF - Amoxicilline-clavulanaat: volwassenen - 500 mg oraal 3 keer per dag; DE DOSERING WORDT BEPAALD DOOR HET GEHALTE AAN AMOXICILLINE | |
Cardiale complicaties | |
Doxycycline: kinderen {amp} gt; 8 jaar oud - 2 mg / kg oraal 2 keer per dag; volwassenen - 100 mg oraal 2 keer per dag - OF - Amoxicilline: kinderen - 15-30 mg / kg per dag oraal, waarbij de totale dagelijkse dosis in 3 doses wordt verdeeld; volwassenen - 500 mg oraal 3 keer per dag - OF - Cefuroxim: kinderen - 15-30 mg / kg per dag oraal, waarbij de totale dagelijkse dosis in 2 doses wordt verdeeld; volwassenen - 500 mg oraal 2 keer per dag | |
Artritis met borreliose | |
Doxycycline: kinderen {amp} gt; 8 jaar oud - 2 mg / kg oraal 2 keer per dag; volwassenen - 100 mg oraal 2 keer per dag – – Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: Ibuprofen: kinderen - 10-15 mg kg oraal elke 4-6 uur (volgens indicaties) (maximale dagelijkse dosis bij kinderen - 40 mg / kg), volwassenen - 300-400 mg oraal elke 6 uur -8 uur (volgens indicaties) (maximale dagelijkse dosis bij volwassenen - 2400 mg / kg) OF Diclofenac: volwassenen - 50 mg oraal 3 keer per dag (volgens indicaties) - OF - Amoxicilline: kinderen - 20-50 mg / kg per dag oraal, waarbij de totale dagelijkse dosis in 3 doses wordt verdeeld; volwassenen - 500 mg oraal 3 keer per dag – – Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: Ibuprofen: kinderen - 10-15 mg kg oraal elke 4-6 uur (volgens indicaties) (maximale dagelijkse dosis bij kinderen - 40 mg / kg), volwassenen - 300-400 mg oraal elke 6 uur -8 uur (volgens indicaties) (maximale dagelijkse dosis bij volwassenen - 2400 mg / kg) OF Diclofenac: volwassenen - 50 mg oraal 3 keer per dag (volgens indicaties) - OF - Cefuroxim: kinderen - 15-30 mg / kg per dag oraal, waarbij de totale dagelijkse dosis in 2 doses wordt verdeeld; volwassenen - 500 mg oraal 2 keer per dag – – Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: Ibuprofen: kinderen - 10-15 mg kg oraal elke 4-6 uur (volgens indicaties) (maximale dagelijkse dosis bij kinderen - 40 mg / kg), volwassenen - 300-400 mg oraal elke 6 uur -8 uur (volgens indicaties) (maximale dagelijkse dosis bij volwassenen - 2400 mg / kg) OF Diclofenac: volwassenen - 50 mg oraal 3 keer per dag (volgens indicaties) | Erytromycine: kinderen - 30-50 mg / kg per dag oraal, waarbij de totale dagelijkse dosis in 4 doses wordt verdeeld; volwassenen - 500 mg oraal 4 keer per dag – – Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: Ibuprofen: kinderen - 10-15 mg kg oraal elke 4-6 uur (volgens indicaties) (maximale dagelijkse dosis bij kinderen - 40 mg / kg), volwassenen - 300-400 mg oraal elke 6 uur -8 uur (volgens indicaties) (maximale dagelijkse dosis bij volwassenen - 2400 mg / kg) OF Diclofenac: volwassenen - 50 mg oraal 3 keer per dag (volgens indicaties) - OF - Claritromycine: kinderen - 15 mg / kg per dag oraal, waarbij de totale dagelijkse dosis in 2 doses wordt verdeeld; volwassenen - 500 mg oraal 2 keer per dag – – Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: Ibuprofen: kinderen - 10-15 mg kg oraal elke 4-6 uur (volgens indicaties) (maximale dagelijkse dosis bij kinderen - 40 mg / kg), volwassenen - 300-400 mg oraal elke 6 uur -8 uur (volgens indicaties) (maximale dagelijkse dosis bij volwassenen - 2400 mg / kg) OF Diclofenac: volwassenen - 50 mg oraal 3 keer per dag (volgens indicaties) |
Chronische of terugkerende artritis | |
Doxycycline: kinderen {amp} gt; 8 jaar oud - 2 mg / kg oraal 2 keer per dag; volwassenen - 100 mg oraal 2 keer per dag – – Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: Ibuprofen: kinderen - 10-15 mg kg oraal elke 4-6 uur (volgens indicaties) (maximale dagelijkse dosis bij kinderen - 40 mg / kg), volwassenen - 300-400 mg oraal elke 6 uur -8 uur (volgens indicaties) (maximale dagelijkse dosis bij volwassenen - 2400 mg / kg) OF Diclofenac: volwassenen - 50 mg oraal 3 keer per dag (volgens indicaties) - OF - Amoxicilline: kinderen - 20-50 mg / kg per dag oraal, waarbij de totale dagelijkse dosis in 3 doses wordt verdeeld; volwassenen - 500 mg oraal 3 keer per dag – – Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: Ibuprofen: kinderen - 10-15 mg kg oraal elke 4-6 uur (volgens indicaties) (maximale dagelijkse dosis bij kinderen - 40 mg / kg), volwassenen - 300-400 mg oraal elke 6 uur -8 uur (volgens indicaties) (maximale dagelijkse dosis bij volwassenen - 2400 mg / kg) OF Diclofenac: volwassenen - 50 mg oraal 3 keer per dag (volgens indicaties) - OF - Cefuroxim: kinderen - 15-30 mg / kg per dag oraal, waarbij de totale dagelijkse dosis in 2 doses wordt verdeeld; volwassenen - 500 mg oraal 2 keer per dag – – Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: Ibuprofen: kinderen - 10-15 mg kg oraal elke 4-6 uur (volgens indicaties) (maximale dagelijkse dosis bij kinderen - 40 mg / kg), volwassenen - 300-400 mg oraal elke 6 uur -8 uur (volgens indicaties) (maximale dagelijkse dosis bij volwassenen - 2400 mg / kg) OF Diclofenac: volwassenen - 50 mg oraal 3 keer per dag (volgens indicaties) | Ceftriaxon: kinderen - 50-100 mg / kg per dag intraveneus 1 keer per dag; volwassenen - 2 g intraveneus eenmaal daags – – Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: Ibuprofen: kinderen - 10-15 mg kg oraal elke 4-6 uur (volgens indicaties) (maximale dagelijkse dosis bij kinderen - 40 mg / kg), volwassenen - 300-400 mg oraal elke 6 uur -8 uur (volgens indicaties) (maximale dagelijkse dosis bij volwassenen - 2400 mg / kg) OF Diclofenac: volwassenen - 50 mg oraal 3 keer per dag (volgens indicaties) |
Analogen
Bijna alle geneesmiddelen van de tetracyclinegroep, evenals cefalosporines, die een vergelijkbaar werkingsspectrum hebben, zijn analogen van Doxycycline:
- Vibramycin;
- Ceftriaxon;
- Unidox Solutab;
- Amikacin;
- Tetracycline
Ondanks het feit dat Doxycycline-analogen een vergelijkbaar therapeutisch effect hebben, zijn de indicaties, contra-indicaties en kenmerken van het effect voor hen verschillend, daarom is het onmogelijk om zelf het behandelingsregime aan te passen.
NEUROLOGISCHE COMPLICATIES (NEUROBORRELIOSE)
Ondanks het feit dat parenterale antibiotische therapie met succes wordt gebruikt voor neurologische complicaties van borreliose, toont orale toediening van doxycycline niet het verwachte effect aan.
Patiënten met vroege neurologische symptomen van borreliose, gekenmerkt door beperkte laesies van de hersenvliezen, hersenzenuwen, zenuwwortels of perifere zenuwen (syndroom van Bannwart), krijgen een 14-daagse kuur met orale (doxycycline) of infuusantibiotica (cefotaxim, ceftriaxon) voorgeschreven. of Benzylinenzyl).
De European Federation of Neurological Societies (EFNS; European Federation of Neurological Societies) beveelt in de late stadia van borreliose met perifere neuropathie en atrofische acrodermatitis, orale doxycycline en intraveneuze ceftriaxon aan. Voor elke manifestatie van complicaties van borreliose van het centrale zenuwstelsel (myelitis, vasculitis, encefalitis), dient intraveneuze toediening van ceftriaxon te worden voorgeschreven.
Met betrekking tot de behandeling van aangezichtsverlamming (zie ook het artikel "Craniale zenuwen. Algemene informatie"), als complicaties van borreliose, zijn de aanbevelingen tegenstrijdig, vanwege het gebrek aan nauwkeurige gegevens die bevestigen dat deze complicaties verband houden met neurologische complicaties van borreliose of acute borreliose zonder tekenen van centrale zenuwpathologie systemen (in dit geval beschouwden experts geïsoleerde aangezichtsverlamming bij patiënten met borreliose als vroege neuroborreliose met beschadiging van de hersenzenuwen).
De beslissing om patiënten met borreliose te behandelen met complicaties van het bewegingsapparaat en het zenuwstelsel, wordt genomen afhankelijk van de toestand van een bepaalde patiënt en de aanbevelingen van de relevante specialisten.
BEHANDELING VAN BORRELIOSE
BASISPRINCIPES OM BORRELIOSE TE VOORKOMEN
Patiëntengroep | Behandeling |
Vink besmettingsbulletin aan | Een profylactische dosis antibioticum (doxycycline) Doxycycline: kinderen {amp} gt; 8 jaar - 4 mg / kg per dag oraal, enkele dosis; volwassenen - 200 mg oraal eenmaal |
BASISPRINCIPES VOOR DE BEHANDELING VAN ACUTE BORRELIOSE
Klassieke ontwikkeling van pathologie | Orale antibiotische therapie |
Het klinische beeld van cellulitis (phlegmon PZhK) | Orale antibioticatherapie |
Cardiale complicaties zonder hoge blokkade | Orale antibiotische therapie |
Cardiale complicaties met hoge blokkade | Infusie antibiotische therapie Bijkomend: Tijdelijke pacing |
Vroege symptomen beperkt tot betrokkenheid van het perifere zenuwstelsel | Afhankelijk van de indicatie wordt orale of infusie antibiotische therapie voorgeschreven |
Laesies van het centrale zenuwstelsel | Intraveneus ceftriaxon |
Artritis | Orale antibiotische therapie Bijkomend: Steroïdeloze ontstekingsremmers |
Terugkerende of chronische artritis | Orale of infusie antibiotische therapie Bijkomend: Arthroscopische synovectomie Farmacotherapie |
- Patiënten met borreliose en vroege neurologische complicaties, beperkte bekleding van de hersenen (inclusief meningitis), hersenzenuwen, zenuwwortels of perifere zenuwen (syndroom van Bannwart) krijgen een 14-daagse kuur met orale (doxycycline) of antibacteriële infusie (Cefotaximex of Benzylpenicilline)
- Voor borreliose met neurologische complicaties zoals perifere neuropathie en atrofische chronische acrodermatitis worden orale doxycycline en intraveneuze ceftriaxon aanbevolen
- Bij myelitis, vasculitis, encefalitis wordt intraveneuze toediening van ceftriaxon voorgeschreven, de duur van de kuur is van 14 (met vroege symptomen) tot 21 (met late symptomen) dagen
- Met betrekking tot de behandeling van verlamming van de gezichtsspieren veroorzaakt door borreliose is er geen consensus, aangezien er geen precieze gegevens zijn die bevestigen of deze verlamming een neurologische complicatie of een infectieuze complicatie is zonder stoornissen van het centrale zenuwstelsel (experts beschouwen geïsoleerde verlamming bij patiënten met borreliose als vroege neuroborreliose met beschadiging van de hersenzenuwen)
- De beslissing over de benoeming van een behandeling voor patiënten met neurologische complicaties en gewrichtsschade wordt genomen afhankelijk van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt en onder toezicht van een arts.
BEHANDELINGSOPTIES VOOR BORRELIOSE
Vroege neurologische symptomen |
Doxycycline: kinderen {amp} gt; 8 jaar oud - 2 mg / kg oraal 2 keer per dag; volwassenen - 100 mg oraal 2 keer per dag - OF - Ceftriaxon: kinderen - 50-100 mg / kg per dag intraveneus 1 keer per dag; volwassenen - 2 g intraveneus eenmaal daags - OF - Cefotaxime: kinderen - 150-200 mg / kg per dag intraveneus, waarbij de totale dagelijkse dosis in 3 injecties wordt verdeeld; volwassenen - 2 g IV om de 8 uur - OF - Benzylpenicilline: kinderen - 25-50 mg / kg intramusculair of intraveneus om de 4-6 uur, de maximale dosis is 2,4 g om de 4 uur; volwassenen - 2,4 g intramusculair of intraveneus om de 4-6 uur |
Late neurologische symptomen |
Doxycycline: kinderen {amp} gt; 8 jaar oud - 2 mg / kg oraal 2 keer per dag; volwassenen - 100 mg oraal 2 keer per dag - OF - Ceftriaxon: kinderen - 50-100 mg / kg per dag intraveneus 1 keer per dag; volwassenen - 2 g intraveneus eenmaal daags |
Complicaties van het centrale zenuwstelsel |
Ceftriaxon: kinderen - 50-100 mg / kg per dag intraveneus 1 keer per dag; volwassenen - 2 g intraveneus eenmaal daags |
Handige video
Bekijk de video over de behandeling van borreliose met het medicijn "Doxycycline" in detail:
Doxycycline vernietigt effectief de pathogenen van borreliose en kan veel van de complicaties die deze ziekte met zich meebrengt voorkomen, maar vereist voorzichtigheid wanneer het wordt ingenomen. Het medicijn mag uitsluitend worden ingenomen onder toezicht van een arts, waarbij hij zorgvuldig zijn aanbevelingen opvolgt en de toestand van de patiënt bewaakt.
Doxycycline is een van de meest populaire geneesmiddelen voor de behandeling van veel infecties, waaronder door teken overgedragen borreliose. Maar het medicijn vereist een zorgvuldige selectie van de dosering. Behandelingsmethoden mogen alleen worden geselecteerd door een arts voor infectieziekten.En de taak van een door een teek gebeten patiënt is om op tijd contact op te nemen met een medische instelling.
Timing van therapie
Om het ontstaan van ziekten na een tekenbeet te voorkomen, is tijd van essentieel belang. Er moet onmiddellijk actie worden ondernomen. Het is bewezen dat het noodzakelijk is om de eerste 3 dagen na een tekenbeet een antibioticum in te nemen. Anders kan de ziekte zich niet alleen ontwikkelen, maar ook een chronische vorm aannemen.
Nadat u een teek op het lichaam heeft gevonden, is het belangrijk om onmiddellijk naar het ziekenhuis te gaan. U kunt niet proberen de parasiet zelf te verwijderen, om de slurf niet onder de huid te laten. Specialisten halen het vinkje weg en sturen het op voor onderzoek. Zonder op het resultaat te wachten, zal een profylactische behandeling met Doxycycline worden voorgeschreven.
Als een patiënt meer dan 10 dagen na de beet hulp zoekt in een medische instelling, is de kans op volledige genezing zeer klein. Bovendien kan zelfs de introductie van doxycycline tegen de achtergrond van zich ontwikkelende borreliose complicaties veroorzaken.
Wat is doxycycline
Doxycycline is een semi-synthetisch antibioticum. Het staat bekend om zijn brede werkingsspectrum en behoort tot de groep van tetracyclines. De essentie van zijn werk is het remmen van de synthese van eiwitten, die de basis vormen van de cellen van micro-organismen. Het medicijn stopt de vermenigvuldiging van ziekteverwekkers en veroorzaakt hun dood.
Het bestaat in verschillende toedieningsvormen:
- pillen;
- capsules;
- lyofilisaat voor het bereiden van oplossingen;
- oplossing voor directe intraveneuze injectie.
Toepassingsfuncties
Nadat het medicijn het lichaam is binnengekomen, wordt het snel en bijna volledig opgenomen. Gelijktijdige inname van voedsel heeft een lichte invloed op de opname van het medicijn.
Doxycycline is effectief in de beginfase van de ziekte van Lyme (door teken overgedragen borreliose), evenals bij andere infectie- en ontstekingsziekten van de luchtwegen en het urogenitale systeem.
Bijwerkingen en contra-indicaties
Het medicijn heeft ook bijwerkingen, die zich kunnen uiten in de vorm van:
- allergische reacties;
- misselijkheid;
- maagpijn;
- candidiasis;
- intestinale dysbiose.
Het is niet wenselijk om doxycycline te gebruiken in de volgende gevallen:
- overgevoeligheid voor tetracyclines;
- ernstig leverfalen;
- tijdens het geven van borstvoeding;
- tijdens de zwangerschap;
- bij kinderen jonger dan 8 jaar.
De waarschuwing houdt verband met de eigenschappen van tetracyclines om de vorming en groei van het gebit van een kind te beïnvloeden. Het medicijn kan hun ontwikkeling vertragen en van kleur veranderen. Om deze reden wordt het medicijn vanaf de vierde maand van de zwangerschap, tijdens de borstvoeding en in de jonge kinderjaren, alleen gegeven als de voordelen duidelijk opwegen tegen de mogelijke schade.
Combinatie met andere medicijnen
Wanneer Doxycycline interageert met andere medicinale stoffen, is het belangrijk om er rekening mee te houden dat de opname ervan uit het maagdarmkanaal wordt verminderd door medicijnen die magnesium en ijzer bevatten. Om deze reden is hun gelijktijdige gebruik gescheiden door een interval van drie uur.
Wat mag je drinken als je allergisch bent voor een hapje
Roodheid (met borreliose verschijnt pas na een week) en oedeem zijn een veel voorkomende reactie van het lichaam op een beet.
Antihistaminica die kunnen worden gebruikt om allergische reacties te verminderen:
- Suprastin;
- Diazolin;
Het medicijn Diazolin is een redelijk effectief medicijn met een uitgesproken antihistaminicum. - Tavegil;
- Loratadin.
De gebruikelijke roodheid verdwijnt binnen een paar dagen en als u anti-allergiemedicijnen gebruikt, zal dit sneller gebeuren.
Doxycycline van door teken overgedragen borreliose
Het medicijn wordt gebruikt na een tekenbeet als profylaxe voor de gevaarlijkste ziekte - door teken overgedragen borreliose (of de ziekte van Lyme). Deze infectie wordt veroorzaakt door borrelia, die wordt gedragen door teken dat veel voorkomt in Rusland. De veroorzaker van de ziekte Borrelia Miyamotoi werd relatief recent ontdekt door Japanse wetenschappers, in 1995.
Borreliose komt veel voor op het noordelijk halfrond.De risicogroep bestaat uit bewoners van gebieden met gemengde loofbossen.
Dit is een natuurlijke focale infectie. Dit is niet het geval wanneer een micro-organisme wordt geïntroduceerd vanuit een nieuw territorium of wanneer een niet-pathogeen muteert en verandert in een pathogeen. Deze bevond zich altijd op het grondgebied van Rusland en op dezelfde manier op het grondgebied van Europa en Noord-Amerika.
Alexander Platonov, hoofd van het Laboratorium voor Natural Focal Infections van de Federal Budgetary Scientific Institution van het Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor
De infectie begint wanneer het speeksel van de teek onder de menselijke huid wordt geïnjecteerd. De incubatietijd duurt ongeveer drie dagen tot een maand. Vanwege de weerstand van Borrelia en hun vermogen om zich onmiddellijk voort te planten, kan de menselijke immuniteit de ziekte niet overwinnen zonder de hulp van medicijnen. Gebrek aan tijdige therapie leidt tot complicaties: het zenuwstelsel, de hersenen, het hart en de gewrichten worden vaak aangetast. Ongeveer een kwart van de mensen die getroffen zijn door geïnfecteerde tekenbeten, blijft gehandicapt. Daarom adviseren artsen om een profylactische behandeling te starten, ook als er geen infectietest is uitgevoerd.
Video: incubatieperiode en manifestaties van borreliose
Wanneer antibiotica nodig zijn
Antibiotische therapie is nodig voor mensen die zijn gebeten door een met borrelia geïnfecteerde teek. Niet elke ixodide teek draagt een bacteriële infectie. Aangenomen wordt dat in Rusland slechts 30-40% van alle teken spirocheten bevatten. Elk jaar worden in het land 6 tot 8 duizend nieuwe gevallen van door teken overgedragen borreliose ontdekt.
Als een teek is gebeten, moet u deze allereerst zelf verwijderen met een pincet of naar de eerste hulp gaan, waar de doktoren het verwijderen. Om erachter te komen of een insect besmet is met borreliose, moet het voor onderzoek naar een sanitair en epidemiologisch laboratorium worden gestuurd. Een gespecialiseerde instelling zal een sneltest voor Borrelia uitvoeren met behulp van temporele microscopie. En ook de bloedzuiger wordt onderzocht op virale encefalitis.
Het wordt om verschillende redenen niet aanbevolen om een tekenbeet routinematig te onderzoeken op de aanwezigheid van door teken overgedragen infecties:
- In Europa is bijna een kwart van de teken besmet met bacteriën, maar infectie ontwikkelt zich pas bij 1 à 5% van de zuigkracht. Een positief resultaat betekent dat het insect is geïnfecteerd, maar voorspelt niet de kans op overdracht van de ziekteverwekker.
- Profylactische antibioticatherapie voor borreliose is alleen gerechtvaardigd in de komende drie dagen na het zuigen van teken, en de resultaten van insectenonderzoek worden vaak veel later verkregen.
- Vaak ontwikkelt de ziekte zich met een negatief testresultaat van de bloedzuiger. Als er geen infectie in de teek wordt gevonden, creëert dit een gevoel van veiligheid bij de patiënt en gaat hij niet naar het ziekenhuis, zelfs niet als er een kenmerkend ziektebeeld van de ziekte optreedt.
Dat is de reden waarom, wanneer een teek zuigt, ongeacht de resultaten van het onderzoek, het noodzakelijk is om een profylactische dosis van een antibioticum in te nemen. Als de tekenbeet niet werd gedetecteerd of het medicijn gedurende 3 dagen niet kon worden ingenomen, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist in infectieziekten als erythema migrans of andere kenmerkende symptomen optreden.
Als er erytheem is en een voorgeschiedenis van een parasietbeet, dan is dit een bevestiging van de ziekte van Lyme en is etiotrope antibiotische therapie vereist. Als na een tekenbeet symptomen optreden zoals hoofdpijn en spierpijn, verminderde prestaties, cognitieve stoornissen, nek- en rugpijn, zwakte, vermoeidheid, dan is laboratoriumdiagnostiek vereist.
Een gebeten persoon moet de plaats van de beet een maand lang observeren (erythema migrans op de foto)
Om de Lyme-borreliose op te sporen, wordt een serologische diagnostische methode gebruikt (enzym-linked immunosorbent assay (ELISA), indirecte immunofluorescentiereactie (RNIF), immunoblotting (IB)).De eerste antilichamen LgM verschijnen pas 3 weken na infectie en immunoglobuline LgG wordt in nog eens 1-3 weken gesynthetiseerd.
Het is ongepast om de patiënt in een vroeg stadium van de ziekte te onderzoeken, zelfs als hij erythema migrans heeft, aangezien het risico op vals-negatieve resultaten groot is. Bovendien kan het vroegtijdig innemen van een antibioticum de immuunrespons verlengen.
Als de patiënt erythema migrans heeft, begint de antibioticatherapie zonder verder onderzoek. In een situatie waarin, na een tekenbeet, symptomen die kenmerkend zijn voor Lyme-borreliose zich binnen 30 dagen ontwikkelden, maar er geen migrerend erytheem is, wordt laboratoriumdiagnostiek uitgevoerd om een immuunrespons te detecteren.
Als immunoglobulinen van klasse M en G afwezig zijn, worden de tests na 2-4 weken herhaald. Als immunoglobulinen aanwezig zijn, wordt een antibioticum voorgeschreven. Maar als er meer dan een maand is verstreken na de beet en de analyse de aan- of afwezigheid van immunoglobuline M en de afwezigheid van immunoglobuline G aantoont, is behandeling niet vereist (als LgG wordt gedetecteerd, is therapie geïndiceerd).
Borreliose symptomen
De symptomen van de ziekte verschijnen geleidelijk. In de eerste fase zien ze er als volgt uit:
- De bijtplaats wordt merkbaar ontstoken en rood.
- De vlek wordt groter, de randen zwellen op.
- De lichaamstemperatuur stijgt, er verschijnen spierpijn.
Het is noodzakelijk om de plaats van de beet zorgvuldig te onderzoeken, waarrond het zogenaamde ringvormige erytheem verschijnt - het belangrijkste symptoom van borreliose. De ontstoken dichte formatie groeit en wordt als een ring. Het centrale deel van de patch rond het bijtpunt is lichter en de randen zien er ontstoken rood uit.
Het is niet ongebruikelijk dat de infectie na een paar dagen verdwijnt. Maar als de patiënt de eerste tekenen van de ziekte mist, verslechtert zijn toestand na een maand. Hij heeft meer ernstige symptomen:
- Ontsteking van de gewrichten.
- Tekenen van schade aan het zenuwstelsel en het hart.
- Ernstige keelpijn, gezichtsverlamming.
- Slapeloosheid, spraakstoornis.
Gebeten door een teek: welke pillen te drinken?
Samen met het ontwaken van de natuur, worden degenen met wie ze helemaal niet zouden ontmoeten - teken, wakker. De piek van activiteit van deze bloedzuigende spinachtigen, gevaarlijk voor mensen, begint dichter bij april. Teken worden bijzonder agressief in september en oktober, aan de vooravond van een koudegolf.
Als de winter warm is en de lente vroeg, is dit precies wat je nodig hebt om hordes teken een geweldig gevoel te geven.
Als je naar het bos, park of datsja gaat, vooral met kinderen, moet je voorzichtig zijn: bescherm open delen van het lichaam, draag een hoed en zorg dat je in je arsenaal farmaceutische preparaten hebt die je kunt nemen als de teek er nog steeds in slaagt de huid te penetreren. Welke middelen, wanneer en hoe moeten worden gebruikt?
Naast eerstehulpmaatregelen, die bestaan uit het snel en correct verwijderen van de teek uit de huid, is het noodzakelijk om te zorgen voor het voorkomen van gevaarlijke ziekten, waarvan de kans zich voordoet na contact met een onveilige geleedpotige.
Dit kan gedaan worden met behulp van speciale medicijnen. Zelfs tijdige preventie is echter geen garantie dat iemand niet een van de ziekten zal ontwikkelen die door deze bloedzuigende ziekten worden overgedragen.
Het is niet altijd mogelijk om zelf een teek op de huid op te merken, vooral niet als deze aan de hoofdhuid vastzit
Aandacht! Geen van de bestaande tools kan honderd procent resultaten opleveren. Het kan echter de weerstand van het lichaam verhogen door de ernst van bacteriën en virussen te verminderen, en dit vergroot de kans om gezond te blijven.
Geneesmiddelen na contact met een teek worden ter profylaxe ingenomen.
Preventieve behandeling is erg belangrijk, omdat het het optreden van gevolgen bij 80-85% kan voorkomen.
Gelukkig betekent een tekenbeet niet altijd een infectie met gevaarlijke virale of bacteriële ziekten, aangezien niet alle gevonden exemplaren drager zijn van ziekteverwekkers.
Bovendien is het van groot belang hoe lang de teek op de menselijke huid heeft doorgebracht. Hoe later het werd opgemerkt en verwijderd, hoe groter het risico op infectie.
Teken, praktisch blind, kunnen een naderend levend wezen op een afstand van 10 meter ruiken: ze vangen passerende dieren en mensen, zittend op de takken van lage bomen of struiken
Als de ixodide teek lange tijd op de huid heeft gezeten en gevoed is, is het raadzaam om hem te onderzoeken op de aanwezigheid van virussen en bacteriën in het sanitair-epidemiologisch station, hygiëne- en epidemiologische centra of andere microbiologische laboratoria die beschikbaar zijn in de nederzetting .
Het is noodzakelijk om het gevangen exemplaar zo snel mogelijk te testen: als de ziekteverwekker later dan drie dagen na interactie met de teek wordt gedetecteerd, is preventieve behandeling mogelijk al niet effectief.
Het is niet nodig om te wachten op de resultaten van de analyse, het is mogelijk en noodzakelijk om profylaxe uit te voeren om het optreden van door teken overgedragen encefalitis en borreliose te voorkomen. Tijdige therapie kan ook het optreden van hemorragische koorts, ernstige allergische reacties als gevolg van een beet, voorkomen.
Door teken overgedragen encefalitis
De ziekte, ook wel lente-zomer door teken overgedragen meningo-encefalitis genoemd, is een virale infectie die zich manifesteert als:
- koorts;
- toxicose;
- laesies van de grijze massa van de hersenen (encefalitis), de membranen van de hersenen en het ruggenmerg (meningitis en meningo-encefalitis).
De encefalitische vorm van door teken overgedragen encefalitis wordt gekenmerkt door hersenschade met verminderd bewustzijn, toevallen, verminderde spierspanning, ritmische spiertrekkingen van individuele voetspieren
De ziekte heeft een zeer ernstig klinisch beloop en kan fataal zijn.
Door teken overgedragen borreliose
De ziekte wordt ook wel de ziekte van Lyme of Lyme-borreliose genoemd. Het is besmettelijk en wordt geassocieerd met de beet van ixodide teken. Een ernstige ziekte tast de huid, het zenuwstelsel, het hart en de gewrichten aan.
De ziekte van Lyme wordt veroorzaakt door de bacterie Borrelia, die zich vermenigvuldigt in de darmen van ixodide teken en wordt uitgescheiden in hun ontlasting. U kunt niet alleen geïnfecteerd raken door een spinachtige beet, maar ook door het op uw huid te verpletteren.
Het grootste risico op infectie wordt waargenomen in de zomer bij temperaturen boven de 20 graden, wanneer de activiteit van teken toeneemt.
Bij Lyme-borreliose treedt ernstige intoxicatie op, die zich manifesteert:
- hoofdpijn;
- zwakheid;
- een verhoging van de lichaamstemperatuur;
- golfachtige spierpijn;
- pijnlijke gewrichten.
Bovendien verschijnen aandoeningen van het ademhalingssysteem in de vorm van droge hoest, keelpijn en treedt een toename op van de lymfeklieren die zich het dichtst bij de plaats van de beet bevinden. De patiënt kan last krijgen van misselijkheid en braken.
Als de ziekte onbehandeld blijft, komt de infectie uiteindelijk in de bloedbaan terecht en veroorzaakt schade aan het zenuwstelsel, die zich manifesteert:
- schending van gevoeligheid;
- verlies van reflexen;
- verzwakking van willekeurige bewegingen (moeilijk lopen, rennen).
Het slachtoffer kan verminderd zijn in kleurwaarneming, geur, aanraking, problemen met kauwen, slikken, neiging tot flauwvallen, hoofdbewegingen zijn moeilijk, slaap en concentratie verslechteren.
Na een paar maanden (tot een jaar) wordt de ziekte chronisch met schade aan een specifiek orgaan of systeem met periodieke exacerbaties.
Door teken overgedragen encefalitis en de ziekte van Lyme, die tot fatale gevolgen kunnen leiden, worden met succes genezen, het belangrijkste is om geen tijd te verspillen.
Om ziekten te voorkomen die kunnen worden veroorzaakt door een tekenbeet, worden de volgende groepen fondsen gebruikt:
- antiviraal;
- antibiotica;
- immunoglobuline.
Antibacteriële geneesmiddelen hebben een bacteriostatisch en bacteriedodend effect op het lichaam, remmen de groei van bacteriën en doden ze ook.
Tegelijkertijd dragen antibiotica bij aan de eliminatie van dode bacteriën en hun afvalproducten uit het lichaam.
De middelen kunnen zowel actief zijn tegen een smal spectrum van bacteriële middelen als een breed scala aan effecten hebben, die worden gebruikt bij het kiezen van een medicijn voor de preventie van door teken overgedragen ziekten.
Het aanbod aan antivirale middelen is erg breed. Ze kunnen worden onderverdeeld in 2 groepen:
- immunostimulantia. Verhoog de productie van interferonen drastisch;
- antiviraal. Ze hebben een direct remmend effect op het virus en blokkeren de voortplanting ervan.
Opmerking! Zelfmedicatie kan een verspilling van kostbare tijd zijn en kan levensbedreigend zijn.
In gevallen waarin de tekenbeet niet overgaat, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen, zodat hij de nodige medicijnen en preparaten voorschrijft. Teken zijn dragers van verschillende ziekten. De veroorzakers van infectie worden gevonden in spinachtigen in de darmen of in de speekselklieren.
Ze komen het menselijk lichaam binnen tijdens het zuigen. Direct na een tekenaanval ervaart een persoon geen onaangename sensaties. Daarom associëren sommige patiënten hun ziekte niet met de beet.
Als de wond echter rood of ontstoken raakt, kan dit een teken van infectie zijn.
Roodheid van de plek na een tekenbeet kan een symptoom zijn van ixodische door teken overgedragen borreliose. De ziekte is wijdverbreid in Europa, de VS, Canada en Rusland. Door teken overgedragen borreliose wordt de ziekte van Lyme of door teken overgedragen erytheem (roodheid) genoemd. De ziekte gaat gepaard met het verschijnen van karakteristieke ringvormige rode vlekken.
De incubatietijd duurt 1 tot 35 dagen, gemiddeld 7-10 dagen. Wanneer de ziekte verergert, verschijnt er een rood stipje op de plaats waar de gebeten teek de wond heeft verlaten.
Het heeft een ronde of ovale vorm. Soms zijn de randen ongelijk. De vlek jeukt intens, veroorzaakt pijn en branderig gevoel.
Sommige patiënten klagen over een aanscherping van de huid en een gebrek aan gevoeligheid in het getroffen gebied.
Binnen een paar dagen neemt het erytheem snel toe in omvang en breidt het zich uit in alle richtingen. De diameter van roodheid kan 7-10 cm of meer bedragen. De buitenrand van de vlek is helderder gekleurd. Het stijgt iets boven het huidniveau.
Na verloop van tijd kan het centrale deel van de roodheid vervagen of cyanotisch worden, waardoor het op een ring lijkt. Bij sommige mensen blijft een uniforme kleur van het getroffen gebied achter.
Op het gebied van erytheem zijn er blaasjes (blaasjes met vloeistof) en gebieden met necrose.
Geïnfecteerde mensen ervaren slaperigheid, vermoeidheid, koude rillingen en lichte hoofdpijn. Ze kunnen gezwollen lymfeklieren, pijn in gewrichten en spieren hebben. Soms worden misselijkheid en braken waargenomen.
Enkele dagen na de tekenbeet kan andere roodheid op het lichaam verschijnen. Hun grootte is iets kleiner dan die van primair erytheem. Meestal zijn vlekken gelokaliseerd in de oksels, lies en nek.
De afwezigheid van symptomen mag echter niet rustgevend zijn.
De ziekte blijft zich ontwikkelen. De veroorzakers van de ziekte van Lyme (borrelia), verspreiden zich door de bloedbaan door het lichaam, nestelen zich in de hersenen, het hart, de gewrichten en de lever en veroorzaken ontstekingsveranderingen.
Als symptomen van de ziekte van Lyme worden gevonden, moet dringend een arts voor infectieziekten worden geraadpleegd. Hij onderzoekt de patiënt, stelt diagnoses en schrijft een behandeling voor.
In de eerste fase van de ziekte worden tetracycline-antibiotica voorgeschreven. De patiënt neemt twee weken lang meerdere keren per dag tetracycline of doxycycline (vibramycin) in.
Voor kinderen jonger dan 8 jaar zal de arts Amoxicilline (Flemoxin, Amoxil) in tabletten of in de vorm van injecties voorschrijven.
Tijdens de behandeling moet u de aanbevelingen van de arts strikt opvolgen.Het is verboden om de dosering te verlagen en voortijdig te stoppen met het innemen van medicijnen. Om de vernietiging van ziekteverwekkers te bereiken, moet het lichaam de vereiste concentratie van het antibioticum behouden. U kunt zelf geen pillen voorschrijven en slikken. Ze kunnen het beeld van de ziekte veranderen en de diagnose moeilijk maken.
Doxycycline na een tekenbeet
Waar te gaan en hoe u Doxycycline moet innemen
Als u de belangrijkste symptomen van door teken overgedragen borreliose bij uzelf vindt, hoeft u deze niet zelf te bestrijden. Het is verstandiger om met spoed contact op te nemen met een infectieziektespecialist. Het is wenselijk dat dit gebeurt binnen 96 uur na de beet.
Het wordt niet aanbevolen om het insect zelf te verwijderen, maar als het toch gebeurt, moet de teek of zijn fragmenten worden meegenomen voor onderzoek. Deze procedure helpt de patiënt om de fase van aanvullende tests te omzeilen.
De doseringsvorm en dosering van doxycycline worden voorgeschreven door een medische professional, u kunt de dosis niet zelf instellen. Een van de meest voorkomende vormen zijn tabletten met 100 mg actief ingrediënt. Ze worden gebruikt om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen.
Om de ziekte van Lyme te voorkomen na te zijn gebeten door een geïnfecteerde teek, wordt aanbevolen om doxycycline 1 tablet (0,1 g) 2 keer per dag gedurende 5 dagen in te nemen.
Methodische aanbevelingen / ed. Academicus van de RAMS Yu.V. Lobzin.
Bovendien wordt het medicijn voor profylaxe ook gebruikt in de vorm van een injectie, wat belangrijk is om uiterlijk drie dagen (72 uur) te doen, na deze tijd zullen de injecties niet helpen.
Alleen de behandelende arts schrijft echter een specifiek behandelingsregime voor. Hij zal de optimale dosering kiezen, rekening houdend met het volledige klinische beeld, inclusief aanvullende ziekten en individuele kenmerken van het lichaam. Hoe eerder de behandeling begint, hoe realistischer de kansen op een volledige genezing van de ziekte.
Na het voltooien van het gebruik van het medicijn, moet u urine- en bloedtesten ondergaan.
Hoe vallen teken aan?
De grootste activiteit van gevaarlijke bloedzuigers vindt plaats in de late lente en vroege zomer. Maar in sommige regio's zijn teken zelfs in de herfst gemakkelijk te vinden. Bloedzuigers verstoppen zich in het gras of zitten op de takken van lage struiken en wachten tot er een potentieel slachtoffer voorbij komt. Deze insecten weten niet hoe ze moeten springen en vliegen, maar bij contact met huid en kleding zullen ze onmiddellijk aanslaan. Op de poten van de teek bevinden zich speciale villi waarmee ze op elk ruw oppervlak kunnen blijven hangen. Als er een teek aan iemands kleding kleeft, gaat hij direct op zoek naar een geschikte plek om een hapje te eten. In eerste instantie zal het zijn taak zijn om onder een jas of broek te kruipen. Teken kunnen over kragen, benen en mouwen klimmen, dus deze delen van kleding moeten bijzonder goed beschermd en zorgvuldig dichtgeknoopt worden.
Als de mijt eenmaal op de huid zit, zal hij niet meteen aanvallen. In eerste instantie zal hij proberen de meest geschikte plaats voor een maaltijd te kiezen.
Er zijn bepaalde delen van het lichaam waar deze parasieten vooral van houden. Dit zijn de nek, oksels, lies, hoofd, buik en rug. Hier is het de moeite waard om eerst naar een teek te zoeken.
Als u een bloedzuiger op uw lichaam aantreft, moet u niet onmiddellijk een handvol antibiotica drinken. Dit is alleen maar schadelijk, aangezien dit type geneesmiddelen zo zorgvuldig mogelijk moet worden gebruikt. Het is raadzaam om een arts te raadplegen voordat u antibiotica gebruikt. Bovendien is niet in alle gevallen een infectie met een gevaarlijke aandoening, daarom zijn dergelijke medicijnen misschien gewoon niet nodig. Van alle bestaande teken is slechts 25% drager van gevaarlijke aandoeningen. Daarom moet u in elk geval een arts raadplegen, een test in een laboratorium ondergaan om de mate van gevaar te bepalen, en daarna zal de specialist beslissen welke medicijnen nodig zijn en hoe deze naar de patiënt moeten worden gebracht.
De meest voorkomende problemen bij een tekenbeet zijn: allergische reactie, encefalitis, borreliose, anaplasmose en ehrlichiose. Al deze ziekten vereisen een specifieke behandeling en antibiotica zullen niet in alle gevallen relevant zijn. In sommige situaties verloopt alles zonder complicaties, als je de teek gewoon op de juiste manier verwijdert en de beet met schitterend groen smeert.
Doxycycline-analogen en hun verschillen
Doxycycline is al heel lang in trek, dus het is niet verwonderlijk dat gedurende deze tijd veel analogen zijn verschenen die weinig verschillen van het bekende medicijn.
Doxycycline-analogen zijn onder meer:
- Vibramycin,
- Bassado,
- Unidox Solutab,
- Doksal,
- Dovitsin,
- Monoclin,
- Xedocin.
Sommigen van hen hebben kleine eigenaardigheden.
Unidox Solutab heeft het meest spaarzame effect op de darmmicroflora van de Doxycycline-analogen
Tabel: verschillen tussen geneesmiddelenanalogen van Doxycycline
Doxycycline-analogen | Kenmerken van de |
Vibramycin | Behoudt veel van de bijwerkingen van doxycycline. Het is het beste om het niet te gebruiken tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. |
Bassado | Niet aanbevolen bij nier- en leverproblemen. |
Unidox Solutab | De modernste analoog van doxycycline, die de gunstige darmmicroflora behoudt. |
Voorzorgsmaatregelen tijdens het gebruik van het medicijn
Het tetracycline-antibioticum kan tal van processen in het menselijk lichaam verstoren. Daarom moet u de gebruiksaanwijzing zorgvuldig bestuderen en de aanbevelingen van de arts strikt opvolgen.
Kenmerken van het gebruik van Doxycycline na een tekenbeet:
- Het medicijn is in staat om het effect van op oestrogeen gebaseerde orale anticonceptiva te vernietigen. Het risico op baarmoederbloeding neemt toe.
- Vermindert de effectiviteit van lactamantibiotica tegen microben.
- Het gebruik van het product combineren met alcohol is ten strengste niet toegestaan. Alcoholen verminderen de uitscheidingssnelheid van de werkzame stoffen van het medicijn en als gevolg daarvan zijn er problemen met de nieren en de lever.
- Gecombineerd gebruik met retinol verhoogt de intracraniale druk.
Belangrijk!
Het gebruik van het medicijn samen met anticoagulantia vereist speciale controle. In dit geval is regelmatige controle van protrombinemarkers vereist. Het wordt ook aanbevolen om blootstelling aan direct zonlicht tot een minimum te beperken vanwege het hoge risico op lichtgevoeligheid.
Getuigenissen
Ik raadpleegde onze specialist in infectieziekten en hij zei ondubbelzinnig: ik ben gebeten door een teek - je moet 2 weken antibiotica gebruiken. Het is een feit dat om borreliose te bevestigen, bloed wordt gedoneerd voor antilichamen, maar ze verschijnen pas drie weken na de beet (het werd bij mezelf gecontroleerd - er waren geen antilichamen in twee weken), en je kunt deze drie weken niet verliezen, antibiotica moeten worden zo vroeg mogelijk ingenomen. Profylaxe wordt uitgevoerd met DOXICYCLINE 0,1 g 2 keer per dag. Onze specialist in infectieziekten zei dat het nodig was om 2 weken te nemen, op internet zijn er verschillende aanbevelingen - zowel 5 dagen als eenmaal 0,2 g, maar ik vertrouw de "live" gepatenteerde specialist meer. Ik dronk doxycycline gedurende 3 weken omdat er was trouwens een bevestigde borreliose zonder enige negatieve gevolgen voor het lichaam ...
Ik had een dubbele mening over het medicijn. Enerzijds ontdekte ik na het lezen op internet dat het in principe alleen wordt voorgeschreven voor tekenbeten ter preventie van infectieziekten zoals encefalitis en borreliose. Maar aan de andere kant heeft hij zoveel beperkingen dat het tijd is om na te denken over het ontwikkelen van een medicijn dat zachter is voor het lichaam. Nu is het al moeilijk om erachter te komen of er een infectie was, aangezien de kuur van het antibioticum is gedronken. Het heeft geen zin om bloed te doneren, de teek is niet beschikbaar. Maar wat erg belangrijk is, en wat ik later leerde, het medicijn had binnen 72 uur na de beet moeten worden geïnjecteerd. Ik raad het medicijn zeker aan, maar ik hoop dat het niet van pas zal komen.
Antanel
En deze DOXYCYCLINE, zocht ik, kost slechts 10-20 roebel per pakket en is 5 jaar geldig, dus kochten ze alles snel en stopten het in de verbanddoos. Dit is om niet ergens tijdens de vakantie in de regio Moskou te haasten om op zoek te gaan.
Nyura
Doxycycline vereist, zoals elk antibioticum, zorgvuldige aandacht bij het kiezen van een dosis en het bepalen van een individueel behandelingsregime. Als u door een teek bent gebeten, moet u zo snel mogelijk hulp zoeken bij een specialist in infectieziekten, die dit medicijn zal voorschrijven en zal uitleggen hoe u het correct gebruikt.
Als een arts Doxycycline voorschrijft voor een tekenbeet, hoe moet ik dit medicijn dan gebruiken? Allereerst, als u naast andere medicijnen ook andere medicijnen gebruikt, moet u de arts hierover informeren, omdat Doxycycline de neiging heeft om met sommige van deze medicijnen in wisselwerking te staan. Sommige combinaties leiden tot een afname van de biologische beschikbaarheid van doxycycline, omdat de componenten ervan slecht worden afgebroken en geabsorbeerd in een alkalische omgeving.
Vitaminen, die calcium of ijzer bevatten, blokkeren de actieve actieve ingrediënten van doxycycline, waardoor het onmogelijk is om enig voordeel te behalen uit het gebruik van het medicijn.
Doxycycline heeft een stabiliserend effect op de gehele microflora van het lichaam, dat wil zeggen, het voorkomt de reproductie van pathogene micro-organismen, maar doodt geen van hun specifieke soorten. Het heeft geen zin om antibiotica, bijvoorbeeld tetracycline of penicilline en alle daarop gebaseerde geneesmiddelen tegelijkertijd in te nemen, omdat antibiotica specifieke bacteriën vernietigen, terwijl doxycycline hun populatie controleert. Doxycycline heeft een deprimerend effect op de reproductie van opportunistische microflora in de darm. Daarom kan het de werking van bepaalde medicijnen versterken, zoals medicijnen die het bloed verdunnen en stolling voorkomen. Interactiestudies hebben aangetoond dat doxycycline de effectiviteit van hormonale anticonceptiva vermindert als ze oestrogeen bevatten. De meest populaire medicijnen die niet met Doxycycline hoeven te worden gecombineerd:
- Erytromycine, Hydrocortison, Aminofylline;
- Fenytoïne, rifampicilline, carbamazepine;
- Penicilline, tetracycline en andere antibiotica;
- Cholestyramine, Cholestipol;
- Warfarine, Phenilin;
- Retinol.
Als een geneesmiddel ijzer, calcium, magnesium of hormonen bevat, een antibioticum is, de bloedsomloop en de aanmaak van enzymen beïnvloedt, mag u het niet gelijktijdig met Doxycycline gebruiken zonder eerst uw arts te raadplegen.
De effectiviteit van de antibioticakuur - het resultaat is niet 100%
Veel landgenoten zijn zich al bewust van dit probleem en zijn actief geïnteresseerd in welke antibiotica het beste gebruikt kunnen worden bij een tekenbeet. Het is de moeite waard om meteen het antwoord te geven - vandaag is er geen uniek effectief protocol voor het genezen van de ziekte van Lyme in verschillende stadia van de ziekte, dat alleen op antibiotica is gebaseerd.
Alle schema's van profylactische kuren op basis van antibiotica geven geen eenduidig resultaat. In dit geval is genezing mogelijk, maar alleen met de controle van serologische bloedmonsters - IgM, IgG-antilichamen, beoordeeld door de enzymgekoppelde immunosorbenttest.
Ziekten als gevolg van een tekenbeet Antibiotica na een tekenbeet Samengesteld met een tekenbeet Tetracycline met een tekenbeet Doxycycline voor de behandeling van een tekenbeet
Een tekenbeet is een gevaar waarmee veel mensen worden geconfronteerd bij het ontspannen in een bos, park of op het platteland.
Bovendien kunnen parasieten niet alleen volwassenen bijten, maar ook kinderen. De situatie wordt nog verergerd door het feit dat bloedzuigers drager zijn van ziekten die niet alleen de menselijke gezondheid ernstig kunnen ondermijnen, maar ook tot de dood kunnen leiden.
Antibiotica met een tekenbeet kunnen het ontstaan van complicaties en ernstige gevolgen voorkomen.
Als symptomen van een tekenbeet of de bloedzuiger zelf worden gedetecteerd, wordt eerste hulp geboden aan het slachtoffer, die bestaat uit het verwijderen van de parasiet en het behandelen van het getroffen gebied.
Daarna is het noodzakelijk om het verwijderde dier naar de kliniek te brengen en een analyse door te geven, volgens de resultaten waarvan de arts, indien nodig, bepaalde farmaceutische preparaten zal voorschrijven.
In sommige gevallen worden antibiotica voorgeschreven aan patiënten na een tekenbeet.
Op een opmerking!
Niet elke teek draagt ziekte. De meeste infecties veroorzaken, dankzij een sterk immuunsysteem, geen infectie.
De beet gaat niet gepaard met pijn, daarom kan een opgezogen plaag lange tijd onopgemerkt blijven.
Symptomen van pathologie verschijnen na enige tijd en zijn rechtstreeks afhankelijk van de individuele kenmerken van het menselijk lichaam, evenals het aantal gezogen parasieten.
Er worden echter vaak teken aangetroffen die drager of tussengastheer kunnen zijn van de volgende soorten infecties:
- door teken overgedragen virale encefalitis;
- borreliose;
- anaplasmose;
- rickettsiose;
- ehrlichiose, enz.
Borreliose is bijzonder gevaarlijk - een ziekte die niet alleen de huid en gewrichten van een persoon aantast, maar ook het cardiovasculaire systeem en het zenuwstelsel.
En als je je kunt laten vaccineren om je te beschermen tegen door teken overgedragen encefalitis, dan staat het machteloos tegen andere ziekten die door de parasiet worden veroorzaakt, waaronder borreliose.
Daarom is het zo dat hoe eerder iemand een antibioticum slikt na een tekenbeet, hoe waarschijnlijker het is om onomkeerbare gevolgen te vermijden die tot de dood kunnen leiden.
Meestal beginnen tekenen van infectie met een infectie na een tekenbeet al na een uur te verschijnen vanaf het moment dat de parasiet door de huid is aangetast.
In de laesie is er zwelling en roodheid met duidelijke grenzen (erytheem). Dergelijke tekenen zijn het bewijs van een Lyme-spirocheet-infectie.
Bovendien is erytheem migrerend en daarom kan het zich in andere delen van het lichaam manifesteren.
Ziekten die voortkomen uit een tekenbeet
Belangrijk!
Het gebruik van antibacteriële medicijnen is bedoeld om de infectie en symptomen van een infectieziekte te stoppen.
Omdat therapie voor de specifieke ontwikkeling van de ziekte kan verschillen, zowel in het gebruik van medicijnen als in de duur van de menstruatie. Meestal wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven van 10 tot 20 dagen na het begin van tekenen van de ziekte.
Zelfmedicatie kan het immuunsysteem verzwakken, de werking van de lever en de nieren verstoren en een sterke allergische reactie van de huid veroorzaken.
Het antibioticum voor teken kan in verschillende vormen worden geproduceerd. In de eerste fase van de behandeling schrijft de arts gewoonlijk orale preparaten voor in capsule-, tablet- of vloeibare vorm, die zeer goed opneembaar zijn.
Bij het bevestigen van de aanwezigheid van een door teken overgedragen infectie worden intramusculaire en intraveneuze injecties voorgeschreven. Antibiotica van deze categorie kunnen ook in de vorm van poeders zijn, waaruit injecteerbare oplossingen worden bereid.
Een antibioticum voor profylaxe voorkomt infectieuze complicaties. Hieronder staat een lijst met de meest populaire medicijnen.
Clarithromycin
Het is een antimicrobieel middel, waarbij claritromycine als actief ingrediënt werkt (250 of 500 mg per tablet). Maïszetmeel, lactose, talk, colloïdaal siliciumdioxide worden als hulpstoffen gebruikt.
- Het medicijn is bedoeld voor de behandeling van infecties veroorzaakt door verschillende micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn. De samenstelling wordt ook voorgeschreven voor aandoeningen van de luchtwegen, voor de behandeling van geïnfecteerde wonden, furunculose en folliculitis.
- Een antibioticum voor een tekenbeet voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar wordt voorgeschreven in een dosis van 250 mg, bij ernstige infecties wordt de dosis verhoogd tot 500 mg 2 maal daags. Het medicijn wordt 2 keer per dag ongeacht voedsel ingenomen.
- De duur van de behandeling is afhankelijk van de ernst van de ziekte en varieert binnen 1-2 weken.
Bij gebruik van het medicijn zijn bijwerkingen mogelijk, die zich manifesteren in de vorm van een allergische reactie, tachycardie, smaakstoornissen, misselijkheid, braken en duizeligheid.
Belangrijk!
Het wordt niet aanbevolen om het antibioticum te gebruiken voor kinderen jonger dan 12 jaar, voor mensen met overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn, evenals voor vrouwen tijdens de zwangerschap. De kosten van een blisterverpakking van 10 tabletten met een dosering van 250 mg binnen 130 roebel.
Azithromycin
Antimicrobieel medicijn van de macrolidegroep met een breed werkingsspectrum. Het wordt gebruikt voor de behandeling van intracellulaire en bacteriële infecties met verschillende lokalisaties, voor de behandeling van huid-, luchtweg- en KNO-infecties, chlamydia en de ziekte van Lyme, evenals voor ongecompliceerde ziekten van het urogenitale systeem.
Azithromycin wordt één uur vóór de maaltijd of 2 uur na de maaltijd ingenomen. De dagelijkse dosis en duur van de behandeling wordt voorgeschreven door de behandelende arts, op basis van de individuele kenmerken van het organisme. Gewoonlijk is de dagelijkse dosis niet hoger dan 250-500 mg.
- Voor de behandeling van infectie veroorzaakt door een tekenbeet, wordt het medicijn 2 keer op de eerste dag ingenomen, 500 mg, 250 mg vanaf de 2e tot de 5e dag van de therapie.
- Voor kinderen ouder dan vijf jaar wordt de dosis voorgeschreven rekening houdend met het gewicht van het kind. Op de eerste behandelingsdag wordt het gebruikt met een snelheid van 10 mg / kg lichaamsgewicht, de volgende dagen 5 mg / kg lichaamsgewicht.
Het gebruik van een antibacterieel middel is gecontra-indiceerd bij vrouwen die borstvoeding geven en zwangere vrouwen, kinderen jonger dan 5 jaar, mensen met ernstige lever (nier) pathologie en intolerantie voor deze groep antibiotica.
Belangrijk!
Het gebruik van een antibioticum kan bijwerkingen veroorzaken in de vorm van frequente hoofdpijn, indigestie en verminderde eetlust, verhoogd bilirubine en ureum.
De kosten van het medicijn variëren afhankelijk van de dosering en het aantal tabletten (capsules) in het bereik van 65-110 roebel.
Azithromycin werd aan zijn zoon voorgeschreven na een tekenbeet nog voordat de testresultaten werden verkregen. We dronken het antibioticum zoals voorgeschreven door de dokter, slaagden voor de analyse - alles is normaal.
Olesya, Uman
Sumamed
Nog een antibioticum met een breed werkingsspectrum uit de groep van macroliden, op basis van azithromycine. Gepresenteerd in de vorm van harde gelatinecapsules die een geelachtig kristallijn poeder bevatten. De samenstelling heeft bacteriedodende eigenschappen, waardoor het effectief is:
- met door teken overgedragen infecties (ziekte van Lyme);
- geïnfecteerde dermatosen;
- bij de behandeling van KNO-organen en ontsteking van het urogenitale systeem.
Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en poeder voor de bereiding van suspensies.
Het medicijn wordt aanbevolen voor gebruik bij volwassenen en kinderen die meer dan 45 kg wegen. Bij een tekenbeet en erythema migrans mag de totale dosis niet hoger zijn dan 3 g. Op de eerste dag worden 4 capsules per keer ingenomen (1 g), daarna 2 capsules per keer (500 mg per dag).
Belangrijk!
Bij gebruik van een antibacterieel middel zijn bijwerkingen mogelijk, die zich uiten in de vorm van misselijkheid, braken, winderigheid, een allergische reactie en een toename van de activiteit van leverenzymen.
De samenstelling is gecontra-indiceerd bij zwangerschap, borstvoeding, overgevoeligheid voor azithromycine, erytromycine en andere macrolidecomponenten van het geneesmiddel.
De kosten van een pakket van 6 capsules van 250 mg zijn binnen 460 roebel.
Tetracycline
Tetracycline voor tekenbeten
Antibioticum van de tetracyclinegroep met bacteriostatische werking.
Het medicijn op basis van tetracyclinehydrochloride is effectief tegen verschillende gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen, rickettsia, spirocheten, leptospira en andere virussen.
Tetracycline kan worden gekocht in de vorm van tabletten, dragees, korrels waarvan siroop wordt gemaakt en suspensies voor orale toediening.
Voor een betere opname wordt het geneesmiddel 1 uur vóór of 2 uur na een maaltijd met veel water ingenomen.Voor volwassen patiënten en kinderen vanaf 12 jaar is de dagelijkse dosis tetracycline 2 tabletten (2 g).
Belangrijk!
Als nevenreacties zijn allergische reacties, dyspeptische symptomen, nier- en leverschade, dysbiose, huidpigmentatie en veranderingen in slijmvliezen mogelijk.
De prijs van 20 tabletten Tetracycline (100 mg) is ongeveer 60 roebel.
Ik besloot het antibioticum alleen te drinken, nadat ik een tekenbeet ontdekte. Tetracycline veroorzaakte echter ernstige spijsverteringsproblemen bij mij. Daarna heb ik lang met dit probleem geworsteld. Daarom is het beter om een arts te raadplegen over wat en hoe u in dergelijke situaties moet innemen.
Wat is de ideale dosis doxycycline?
Wanneer gebeten door een teek, bestaat het gevaar om borreliose of de ziekte van Lyme op te lopen. Dit is een ziekte die een reëel gevaar vormt voor het leven en de gezondheid van de mens. In ontwikkelde landen, nadat een bijtstreep of een teek zelf op hun huid is gevonden, zoekt een persoon medische hulp. De teek wordt verwijderd, er wordt een monster genomen van de bijtplaats, die wordt onderzocht op borrelia. Als het een persoon is gelukt om de teek zelf of grote fragmenten van zijn lichaam te redden, wordt de teek zelf onderzocht. Dit zal de patiënt helpen onaangename tests te vermijden.
Het medicijn wordt op recept verstrekt
In het geval dat het slachtoffer tekenen van de ziekte heeft, wordt een bloedtest, een onderzoek van de intra-articulaire vloeistof en een punctie van het ruggenmerg uitgevoerd.
Op basis van deze tests kan de arts nagaan of het nodig is om Doxycycline voor te schrijven. Sommige teken infecteren een gebeten persoon niet met iets gevaarlijks, sommige behoren niet tot de soort die borreliose overbrengt. Wat gebeurt er in Rusland? Sommige burgers zoeken gewoon geen hulp, verwijderen teken met behulp van traditionele methoden en voeren de ziekte van Lyme niet uit. Een ander deel gaat naar een medische instelling, waar het wordt geconfronteerd met de incompetentie van medisch personeel. Artsen schrijven zo'n krachtig middel als Doxycycline voor, zonder enig voorafgaand onderzoek zal niemand de patiënt of de mogelijk geïnfecteerde teek onderzoeken.
Doxycycline heeft een zeer breed scala aan toepassingen, het tast veel micro-organismen aan. Het ongegronde gebruik van doxycycline heeft een slecht effect op de gastro-intestinale microflora, vooral bij kinderen, vooral als er een neiging is tot intestinale dysbiose. In de internationale medische gemeenschap is het gebruikelijk om te beginnen met profylactische inname van doxycycline binnen de eerste 72 uur na een mogelijke infectie, dat wil zeggen dat de patiënt drie dagen heeft om voor zijn gezondheid te zorgen. Na deze periode is de benoeming van andere medicijnen vereist. In de Russische praktijk is er een typische situatie dat slachtoffers een week, 2 weken en zelfs een maand na de beet naar de dokter gaan. En de dokter schrijft Doxycycline voor, alsof dit medicijn een wonder kan verrichten. In feite is het belangrijkste doel van Doxycycline om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen en niet om de volledige schade aan het zenuwstelsel, de gewrichten en het hart te elimineren.
Apotheekpreparaten voor tekenbeten
Geneesmiddelen voor een tekenbeet zijn onderverdeeld in verschillende gebieden:
- Ontgifting. Dit zijn medicijnen die helpen om gifstoffen te verwijderen en beschadigde cellen te herstellen, en om te voorkomen dat schadelijke stoffen in het bloed terechtkomen. Als behandeling is het nodig om Atoxil, Albumine in te nemen en meer vocht te drinken.
- Antibacterieel. Als de menselijke huid is aangetast door een tekenbeet, worden antibiotica Tetracycline, Doxycycline of Amoxicilline voorgeschreven. Penicilline, ampicilline of ceftriaxon kunnen worden voorgeschreven voor psychische stoornissen, hartproblemen en gewrichtsaandoeningen.Als er een individuele intolerantie is voor alle vermelde geneesmiddelen, worden macroliden geselecteerd - een van de meest voorkomende is erytromycine.
- Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen - verlaag de lichaamstemperatuur, verlicht pijn en onderdrukt ontstekingen. Dit zijn Indomethacin, Naproxen, Nurofen kan worden aanbevolen voor kinderen.
- Immunostimulerend, verbetering van de toestand van de natuurlijke afweer van het lichaam. Dit omvat fondsen zoals Immunal, Timogen of Imudon. Voor algemene verbetering van de gezondheid is het ook noodzakelijk dat patiënten vitamine A, B en E drinken. Om de emotionele toestand te normaliseren, kan de arts adviseren om kalmerende middelen te nemen.
- Anti-allergische geneesmiddelen, als een prikkelbare reactie op de beet optreedt: Suprastin, Allergodil of Claritin.
Lees ook:
Behandeling van tekenbeten met doxycycline, belangrijke punten
Om ontstekingsprocessen in de gewrichten te onderdrukken en de bloedcirculatie te stimuleren, wordt fysiotherapie aanbevolen, dit omvat elektroforese, ultraviolette straling, magnetische veldbehandeling, professionele therapeutische massage en paraffinetherapie.
Meestal wordt doxycycline voorgeschreven als antibioticum voor een tekenbeet.
Hoe wordt Doxycycline correct ingenomen?
Om het beste effect te krijgen, moet u de gemiddelde dagelijkse dosis per keer innemen of deze door 2 keer verdelen met een interval van 12 uur tussen de doses. Kleinere porties geven niet het gewenste effect. Om schade aan de darmmicroflora te minimaliseren, is het het beste om Doxycycline na een maaltijd te gebruiken. Tijdens preventieve therapie moet u veel drinken. U hoeft het medicijn alleen met drinkwater te drinken, gebruik geen soep, gelei, vruchtendrank, sap, alcohol of andere dranken voor deze doeleinden. Omdat Doxycycline een wisselwerking heeft met calcium, kunt u de tabletten niet drinken met melk, kefir, gefermenteerde gebakken melk en andere zuivelproducten om de voordelen van het gebruik ervan te krijgen. Wat kan er worden gedaan om de darmen te beschermen tegen de negatieve effecten van doxycycline:
- neem geen alcohol in welke vorm dan ook in de loop van het antibioticum;
- sluit tijdelijk alle voedingsmiddelen uit die het darmslijmvlies irriteren, namelijk zuur fruit, specerijen, specerijen, gember, knoflook en uien, zure sauzen en tomatenpuree;
- gebruik niet tegelijkertijd Doxycycline en geneesmiddelen waarmee het een actieve interactie aangaat, inclusief vitaminecomplexen;
- neem probiotica of prebiotica aan het einde van de kuur;
- introduceer echte levende yoghurt in het dieet na het einde van de inname.
Het is verboden om alcohol te drinken tijdens de antibioticakuur
Omdat het voor sommige mensen fysiek erg moeilijk is om zelfs gedurende 10 dagen geen alcohol te drinken, moet men er rekening mee houden dat het gelijktijdige gebruik van alcohol en bacteriostatica, waaronder doxycycline, het positieve effect van het nemen van medicijnen bijna volledig vernietigt. Het toxische effect van alcohol op een persoon neemt toe, waardoor intoxicatie sneller optreedt, langer aanhoudt en vervolgens eindigt in een pijnlijke en pijnlijke kater. Vaak worden tijdens het gebruik van alcoholische dranken en doxycycline de volgende manifestaties waargenomen:
- braakt een persoon ongecontroleerd uit;
- er is een plotselinge en ongecontroleerde stoelgangstoornis, diarree;
- coördinatie van bewegingen en controle over de positie van het lichaam in de ruimte zijn verstoord;
- er is een krampachtige hoofdpijn van grote intensiteit.
Ernstige alcoholvergiftiging tijdens de behandeling met doxycycline verhoogt de kans op pathologische leverschade en er kan zich reactieve hepatitis ontwikkelen. Als een persoon niet de wens heeft om zich te onthouden van alcohol, kan het, om het risico op bijwerkingen te verminderen, niet eerder dan 35 uur na de laatste dosis Doxycycline worden geconsumeerd.Mensen die regelmatig roken, hebben een verandering in het metabolisme in vergelijking met een persoon zonder chemische verslaving. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het kiezen van een dosering. Meestal krijgen rokers een verhoogde dosis doxycycline voorgeschreven om een preventief effect te bereiken door het te nemen.
LESIONS VAN HET CARDIOVASCULAIRE SYSTEEM
Patiënten met borreliose en complicaties van het cardiovasculaire systeem, maar zonder hooggradig hartblok, krijgen orale antibiotica voorgeschreven. Ziekenhuisopname, continue monitoring van de toestand en de benoeming van infusie-antibiotische therapie zijn geïndiceerd voor patiënten met gewrichtspijn, syncope, dyspnoe, atrioventriculair blok II of III graad of AV blok I graad met een interval van PR ≥ 300 milliseconden. Als de mate van AV-blok hoog is, wordt een tijdelijke pacemaker aanbevolen.
Behandeling voor artritis geassocieerd met borreliose hangt af van het type en de omvang van de infectie:
- Mensen met Lyme-artritis krijgen gedurende 28 dagen orale antibiotica, waaronder doxycycline, amoxicilline of cefuroxim, en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen als adjuvantia om de aandoening te verlichten
- Voor recidiverend of chronisch gewrichtsoedeem wordt 4 weken extra orale (bij voorkeur) of 2-4 weken parenterale antibiotische therapie voorgeschreven
Voor antibiotica-ongevoelige Lyme-artritis is arthroscopische synovectomie met succes gebruikt. Er zijn ook meldingen van het succesvolle gebruik van enkelvoudige intra-articulaire injecties met corticosteroïden, systemische toediening van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of antireumatische geneesmiddelen (bijvoorbeeld hydroxychloroquine) bij patiënten met voor antibiotica ongevoelige Lyme-artritis (een dergelijke behandeling moet worden voortgezet). alleen uit onder toezicht van de juiste specialisten).
Wat is de ziekte van Lyme?
Hoe gevaarlijk is de ziekte door de ontwikkeling waarvan Doxycycline helpt? Het is absoluut noodzakelijk om het medicijn in te nemen, de dosering in acht te nemen en de volledige kuur te behouden. U dient niet zelf te stoppen met het innemen tot het moment dat door de behandelende arts wordt aanbevolen. De ziekte van Lyme heeft het volgende beeld:
- een persoon wordt gebeten door een teek of een andere drager van ziekteverwekkende borrelia;
- micro-organismen komen het lichaam binnen via de bijtplaats;
- er vormt zich een rode vlek op de huid rond de beet, die in omvang toeneemt;
- Borrelia is overal in het lichaam aanwezig en tast het centrale zenuwstelsel, de hersenen, het hart en andere organen aan;
- het immuunsysteem begint sterk te reageren op de invasie van vreemde agentia;
- de persoon loopt ernstige schade op aan de gewrichten, de normale werking van het hart wordt verstoord, het zenuwstelsel lijdt.
Als gevolg hiervan krijgt het slachtoffer een handicap of overlijden. Bij een behandeling van slechte kwaliteit of bij afwezigheid van medische zorg kan Borrelia zich stevig in het lichaam nestelen en gedurende meer dan 10 jaar in het lymfestelsel aanwezig zijn, waarbij periodiek een verergering van de ziekte van Lyme wordt veroorzaakt.
Door teken overgedragen ziekten
Door teken overgedragen infecties behoren tot een speciale groep van door teken overgedragen infecties. Deze insecten kunnen dragers of tussengastheren zijn van door teken overgedragen virale encefalitis, borrelia, rickettsia, sommige parasieten, evenals een aantal andere virussen en protozoa.
ziekte van Lyme
De meeste infecties die door insecten kunnen worden overgedragen, veroorzaken meestal geen infectie vanwege het immuunsysteem. Een deel van de ziekteverwekkers komt echter in bijna 100% van de gevallen het lichaam binnen, laten we eens kijken welke de gevaarlijkste zijn.
Opgemerkt moet worden dat niet elke teek is geïnfecteerd met door teken overgedragen encefalitis, dit is meer typerend voor bosgebieden waar insecten natuurlijke vertegenwoordigers van de fauna tegenkomen. Ook kan niet elk geval de ziekte van Lyme veroorzaken.
Welke ziekten zijn door teken overgedragen infecties:
- tyfus en recidiverende door teken overgedragen tyfus;
- tularemie;
- babesiose;
- ehrlichiose;
- Hemorragische koorts;
- Ziekte van Tsutsugamushi;
- rickettsiose;
- gevlekte koorts;
- Marseilles-koorts en anderen.
Geneesmiddelinteracties
Het wordt aanbevolen om de gelijktijdige toediening van Doxycycline met geneesmiddelen van de volgende categorieën en typen te vermijden:
- met in hun samenstelling calcium, kalium, magnesium, ijzerverbindingen en andere mineralen om de vorming van inactieve chelaten te voorkomen;
- barbituraten (bij gewrichtstherapie neemt het gehalte aan doxycycline in het bloed van de patiënt af);
- geneesmiddelen uit de penicilline- en cefalosporineserie, omdat ze antagonisten zijn van het bacteriostatische doxycycline;
- met retinol (er bestaat een risico op verhoogde intracraniale druk);
- orale anticonceptiva (doxycycline vermindert het effect van deze geneesmiddelen).
Patiënten aan wie een antibioticumtherapie is voorgeschreven, dienen hun arts te informeren dat ze gelijktijdig andere medicijnen gebruiken.
Farmacokinetiek
Doxycycline voor een tekenbeet is het meest effectief als het wordt ingenomen in de eerste 1-2 dagen na een aanval door een bloedzuigende parasiet. Dit minimaliseert het risico om het lichaam op te lopen met gevaarlijke infecties. Na het innemen van de Doxycycline-capsule en het oplossen van de beschermende schaal, komt de werkzame stof van het medicijn vrij.
Het medicijn wordt snel in de darmwand opgenomen en verzadigt de bloedbaan. Doxycycline wordt gekenmerkt door een snelle opname en een langzaam eliminatieproces. Dit is een onderscheidend kenmerk van dit medicijn onder alle tetracycline-antibiotica.
De werkzame stof doxycycline bindt 80-90% aan serumeiwitten en wordt snel over alle lichaamsvloeistoffen verdeeld. De gelijktijdige inname van voedsel of het drinken van verschillende dranken heeft geen invloed op de mate van absorptie van het medicijn.
Afhankelijk van de dosering van het medicijn blijft de therapeutische concentratie 18-24 uur in het bloed De concentratie van doxycycline in het cerebrospinale vocht is 10-25%. Het metabolisme van het medicijn vindt plaats in de leverweefsels.
De halfwaardetijd van de actieve en hulpstoffen van het medicijn varieert van 12 tot 22 uur, afhankelijk van de therapeutische dosis die de dag ervoor werd ingenomen. Ongeveer 60% van het medicijn wordt uit het lichaam gebruikt als onderdeel van de ontlasting.
Nog eens 40% van de bestanddelen van doxycycline wordt samen met de urine door de nieren uitgescheiden. Tijdens de halfwaardetijd van het antibioticum wordt een extra belasting van het lever- en nierweefsel gecreëerd op metabolieten. Met dit farmacokinetische kenmerk van doxycycline moet rekening worden gehouden bij mensen die lijden aan chronische ziekten van deze organen.
Overdosering
Tijdens een overdosis met doxycycline kunnen tekenen van acute intoxicatie van het lichaam optreden.
De patiënt kan de volgende symptomen hebben:
- misselijkheid en overgeven;
- Erge hoofdpijn;
- een verstoorde stoelgang, die meestal gepaard gaat met diarree;
- fysieke zwakte;
- pijn in de maag en rechter hypochondrium;
- geelheid van de huid (ontstaat als gevolg van een kritische belasting van het leverweefsel);
- bewustzijnsverlies, als een grote hoeveelheid van het medicijn opzettelijk is gebruikt en de patiënt ernstige medicijnvergiftiging van het lichaam heeft;
- manifestatie van verschillende soorten allergische reacties.
Overdoseringstherapie met doxycycline is symptomatisch. Bloedzuivering door hemodialyse is niet effectief. De patiënt krijgt sorptiemiddelen voorgeschreven voor het nemen van medicijnen, de maag wordt gewassen en druppelaars met glucose en zoutoplossing worden voorgeschreven om het verloren vocht aan te vullen.